第481章 患者真实的情况

陈雨原本只打算记录何老的用药情况。

第二天查房时,却发现事情比她想象中复杂得多!

何老的病历首页写着已婚,主要联系人一栏填的是女儿。

按照病历上的信息看,老人似乎并不缺少家庭照顾。

可陈雨和他聊了几次,才知道老伴已经去世五年,女儿在邻市工作,一个月最多回来两次。

平时家里只有他一个人,买菜、做饭、服药,全靠自己安排。

“您女儿不能接您过去住吗?”陈雨问。

何老摇了摇头:“她家里地方小,还有两个孩子。女婿上班也忙,我过去住,大家都不方便。”

他说这些话时语气很平静,显然早已接受这种生活。

女儿逢年过节会接他过去,平时也经常打电话。

但电话能提醒他吃药,却没办法替他分辨桌上的十几个药盒。

……

陈雨仔细问过以后才知道,何老的视力也不好。

两年前查出白内障,医生建议手术,他担心花钱,又觉得自己还能看见,一直没有处理。

普通报纸上的大字勉强能看清,药盒上那些密密麻麻的小字,只能凑到眼前慢慢辨认。

床头柜里的几个药盒外观十分相似。

其中两盒来自不同厂家,商品名完全不同,实际成分却一样。

何老一直把它们当成两种药,有时早上各吃一片,等于重复服用。

另一个降压药的盒子里装着利尿剂,老人说上次出院回家后,女儿帮他分过一周的药,后来剩下的药片混在一起。

他看颜色差不多,就随手装进了空盒子。

陈雨听到这里,后背微微发凉。

老人这次入院时有轻度低血压和肾功能波动,最初大家以为是心衰进展后有效循环血容量不足。

现在看来,院外重复服用降压药和利尿剂,很可能也参与其中。

更麻烦的是,他自己完全不知道吃错了药,每次医生询问有没有按时服用,他都认真回答“每天都吃”。

从老人的角度,这句话没有撒谎。

他每天早上起床后都会坐在餐桌旁,把药盒一个个打开。

遇到不认识的药,就回忆上一次医生怎么交代;实在想不起来,便按照药片大小和颜色猜。

药吃得不少,剂量却时多时少。

有时连续几天漏服美托洛尔,有时又把两种同类降压药叠加在一起。

陈雨把这些情况记进随访表,下午又联系了何老的女儿。

电话接通时,对方正在上班,听说父亲长期吃错药,沉默了好一会儿。

“我每次回去都给他分好。”何老的女儿声音里带着明显的自责,“我还专门买了一个七天药盒,早中晚都有格子。”

“他会用吗?”

“我教过。”

“药吃完以后,下一周是谁放进去的?”

电话那边再次安静下来。

女儿隔着电话叹了口气:“他自己放。我平时只能视频提醒,有时候看他拿着药盒,我以为不会有问题。”

七天药盒解决了短期服药,却没有解决药物变化和老人视力下降的问题。

每次住院或门诊调整药物后,旧药没有及时清理,新药又不断增加。

用药单越积越多,药盒里的内容也越来越混乱!