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急诊科:开局看见疾病词条

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第149章 会尖叫(2 / 2)
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楚锋嚼口香糖的动作停了。

他没有问第二遍,只把手里的止血钳放到了金属托盘上。

“理由。”他说。

“这个占位可能不是单纯血管源性肿瘤。”

林述的声音很平。

“按会释放儿茶酚胺的副神经节病灶处理。”

准备间外,脚步声由远及近。

一个五十岁左右的男人走了进来。白大褂外面套着手术室绿色洗手衣,胸前别着血管外科的工牌。

梁远山。

他手里拿着一支蓝色记号笔,笔帽夹在虎口处。那支笔在他的指间被捏得很紧,指腹边缘沾着一点蓝墨。

“谁说暂停?”

梁远山看向林述,目光很硬。

“病人气道受压,左主支气管已经被顶窄。再拖,随时可能呼吸道梗阻。我们已经准备了体外循环备选方案,心外、麻醉、血管外三方都签了字。”

他把手里的术前方案夹在臂弯下。

“你一句可能,就停一号复合手术室?”

林述没有退。

“不是一句可能。”

他指向床尾的生命体征记录。

“阵发性高血压三次,最高226/128,每次都被解释成疼痛或者焦虑。”

他又指向护理交接单。

“室温十八度的准备间,后颈大量出汗。”

第三根手指落在生化单和心电图之间。

“空腹血糖升高,左室高电压。没有长期高血压病史,却有长期儿茶酚胺冲击后的心肌表现。”

最后,林述看向那张被蓝色记号笔圈过的造影片。

“病灶在主动脉肺动脉窗,高强化。影像报告自己写了副神经节来源待排。”

梁远山的眉头一点点皱起来。

“待排不是确诊。”

“所以现在不能按普通占位切。”林述说,“普通血管瘤被碰到,只会出血。这个东西如果是功能性的,被碰到会先把血压打爆。”

梁远山的脸色沉了下去。

“你知道术前内分泌准备要几天吗?α受体阻滞,扩容,心率控制,少则七天。”

他看了一眼躺在床上的梁清源。

“他支气管被压成这样,你让他在ICU躺着等?”

“比死在台上强。”林述说。

准备间里冷得发白。

黄线外,梁清源的妻子听不懂那些词,只听懂了“死在台上”。

她手里的便签纸猛地皱成一团。

梁远山盯着林述。

“我做了二十七年大血管。纵隔副神经节瘤我不是没见过,大部分不分泌。你要停手术,可以,拿床旁证据。”

林述还没开口。

床旁的麻醉护士下意识想把梁清源肩背下那只薄枕抽出来。

动作很轻。

只是让患者的上胸部从轻微后仰恢复平放。

胸骨上窝附近的软组织,被带着移动了不到一厘米。

就是这一下。

“滴滴滴滴——”

监护仪突然尖叫。

心率从九十八跳到一百三十六。

血压数字刷新。

190/110。

下一秒。

224/138。

麻醉护士的手僵在半空。

梁清源原本苍白的脸,在十秒钟内涨成一种异常的潮红。额头汗珠成片冒出来。胸口剧烈起伏,嘴里挤出一声低哑的痛吟。

“头……炸了……”

“别碰他!”

林述一步上前,直接按住麻醉护士还没撤开的手腕,把她从床边拉开。

楚锋脸上的表情彻底冷了下来。

他转头看向梁远山。

准备间里,没有人再说话。

只有监护仪疯狂尖叫。

梁远山手里的蓝色记号笔,笔帽“啪”地一声掉在地上,滚到转运床轮子旁边。

林述伸手,按住床头的急救呼叫键。

“酚妥拉明,硝普钠泵。艾司洛尔备着,但不许先上β阻滞。”

他盯着屏幕上那个仍在攀升的血压数字。

“这就是证据,这次又怎么解释?”

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