同时使用糖皮质激素，并评估卡普拉珠单抗。

他又补充一句。

“不能等待ADAMTS13结果后再启动治疗。”

第一例用时三分四十七秒。

评委席上，一名血液科专家点下高分。

第二例是一名青年男性。

反复晕厥，胸痛不明显。

心电图存在右胸导联异常，却曾被外院解释为不完全性右束支传导阻滞。

资料还显示，患者的哥哥三十二岁时夜间猝死。

陆晨申请高位肋间导联心电图。

典型波形出现。

第二项检查，他选择药物激发试验的风险评估资料，而不是直接要求实施。

核心诊断为BrUgada综合征。

治疗建议植入心律转复除颤器。

同时建议完成家族筛查，避免诱发药物与高热失控。

第二例用时四分十二秒。

两例全部得到接近满分的实时技术评分。

日本队的单轮第一开始摇摆。

第三份病例加载前，评委长看向身旁的命题专家。

“最后一题是那个信息污染病例？”

“对。”

“目前已经有九名选手被血铅结果带偏。”

“只有两人把急性卟啉病列入鉴别，但没有人敢排除铅中毒。”

评委长重新看向屏幕。

“看看他怎么处理。”

第三份资料展开。

二十七岁女性，反复剧烈腹痛三次。

每次发作时都有心率加快、血压升高和情绪异常。

腹部查体没有腹膜刺激征。

腹部CT与胃肠镜均无明显异常。

这次发作还出现了四肢近端无力。

血钠一百二十四毫摩尔每升。

尿液放置后颜色逐渐加深。

尿卟胆原筛查阳性。

这些信息几乎全部指向急性间歇性卟啉病。

资料最后一页，却出现一项极具冲击力的结果。

血铅浓度四百八十六微克每升。

远超正常范围。

铅中毒同样能够造成腹痛、神经症状与血压升高。

一项足够严重的阳性结果，瞬间将诊断推向另一个方向。

陆晨没有立即作答。

【全科融合思维已激活】

【多来源信息冲突正在整合】

他把所有检验报告重新展开。

血常规没有嗜碱性点彩提示。

锌原卟啉水平正常。

肾功能正常。

患者没有职业性或生活性铅接触史。

尿卟胆原却达到高度阳性。

如果血铅结果真实，其他相关指标不该如此干净。

陆晨的目光移向报告最上方。

采样编号是B一七。

其他所有标本编号，都是B七一。

两个数字顺序被调换了。

他又看向时间。

血铅标本的采集时间为下午两点十二分。

患者的急诊登记时间，却是下午两点十八分。

这份标本在患者进入医院前六分钟就已经完成采集。

命题组设置的真正陷阱，不在疾病本身。

而在信息来源。

陆晨抬手点开答案栏。

计时器开始单独记录第三题用时。

日本队休息区内，佐藤圭介身体微微前倾。

他还不知道陆晨看见了什么。

只看到对方在资料页面之间切换了两次。

两分零三秒时，陆晨开始输入诊断。

评委席上，所有人的目光都落向同一块屏幕。