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薄情帝少偷心妻

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流行性感冒(2 / 3)
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B型:也会流行,症状较A型轻,无再分亚型。

C型:主要以散发病例出现;无再分亚型。

H、N是指什么?

流感病毒有一层脂质囊膜,膜上有蛋白质,是由血凝素(H)和神经氨酸濲(N)组成,型流感病毒变异是常见的自然现象,主要是H和N的变异。

一般感染人类的流感病毒的血凝素有H1、4至H14则只会感染人类以外的其他动物,如鸡、只有N1及N2两种。

[编辑本段]流行性感冒-实验室检查

1、血象:白细胞总数正常或降低,淋巴细胞增高,若合并细菌感染,白细胞总数及中性粒细胞上升。

2、病毒分离:急性期病人口咽含漱液接种于鸡胚可分离出病毒。

3、血清抗体检测:患者早期(发病头三天内)和恢复期(2~4周后)2份血清,抗体效价四倍以上为阳性。

4、快速诊断:取患者鼻黏膜压片染色找包涵体,免疫荧光检测抗原为()。

[编辑本段]流行性感冒-鉴别与诊断

(一)诊断

临床检查

1。血常规,尿常规,白细胞计数正常或降低.

2。X线检查

3。体液免疫检测

4。细菌培养

5。病毒性传染病免疫学检测

流行及大流行期间可根据临床症状进行诊断,但流感早期散发病例要结合流行病学史、临床表现、实验室检查综合诊断。

1、流行病学史:流行期间一个单位或地区出现大量上呼吸道感染病人或医院门诊上感病人明显上升。

2、临床表现为较轻微。

3、实验室检查

1)白细胞总数正常或降低,淋巴细胞增高

2)从病人鼻咽分泌物中分离到流感病毒

3)恢复期血清抗体效价4倍以上增高

4)呼吸道上皮细胞病毒抗原检查阳性

5)鼻咽分泌物经敏感细胞增殖1代后呈抗原阳性

6)可用RT-PCR检测病毒核酸

诊断分类

1)疑似病例:流行病学史临床表现

2)确诊病例:流行病学史临床表现实验室病原学检查2、3、4、5中一条。

(二)鉴别诊断

1、普通感冒:多种病毒引起,多为散发,起病较慢,上呼吸道症状明显,全身症状较轻。感冒俗称伤风,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,是以鼻咽部卡他症状为主要表现。成人多为鼻病毒引起,次为副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。起病较急,初期有咽干、咽痒或烧灼感,发病同时或数小时后,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,2~3天后变稠。可伴咽痛,有时由于耳咽管炎使听力减退,也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。检查可见鼻黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。如无并发症,一般5~7天痊愈。

2、流感伤寒型钩体病:夏秋季多发,有疫水接触史,临床除发热外,腓肠肌压痛,腹股沟淋巴结肿大、压痛,实验室检查可通过显凝实验检测抗体,若抗体效价为1:400以上增高,考虑该病,通过血培养可诊断。

3、链球菌性咽炎该病咽部红肿,扁桃体肿大,有脓性分泌物,颌下淋巴结肿大,BC中性粒细胞增高,血培养()。

4、其它病毒性呼吸道感染如副流感病毒、腺病毒感染要通过病原学检查来区别。

5、支原体肺炎也要通过病原学检查来区别。

[编辑本段]流行性感冒-治疗办法

(一)一般对症治疗

卧床休息,多饮水,给予流质或流质饮食,适宜营养,补充维生素,进食后以温开水或温盐水漱口,保持口鼻清洁,全身症状明显时予抗感染治疗。

(二)早期应用抗病毒治疗

1、可减少病毒的排毒量,抑制病毒复制,减轻临床症状,并防止病毒向下呼吸道蔓延导致肺炎等并发症。

2、药物

1)金刚烷胺为M2离子阻断剂,可阻断病毒吸附于敏感细胞,抑制病毒复制,对甲型流感有效。发病48h内用药效果好。用量:成人200mg/天,老人100mg/天,小孩4-5mg/kg/天;用法:分2次口服,疗程3-4天;副作用:口干、头晕、嗜睡、共济失调等神经系统症状。

2)甲基金刚烷胺用量:100-200mg/天,用法:分2次口服,其抗病毒活性比金刚烷胺高2-4倍,且神经系统副作用少。

3、注意事项:孕妇、神经、精神异常、肝肾功能严重受损者禁用,且此两种药物易发生耐药。

(三)防治各种并发症

(四)中药治疗

中医医治流感的方法

中医学上有句话:“正气存内,邪不可干”,就是说,若身体强健,便不受外邪(病毒)干扰。因此中医着重治本,一方面会用草本消炎解毒,另一方面会提升身体机能,增强免疫力。若只是消除感冒的不适而不提高体质,很容易又会再度受病毒入侵。因此经常感冒的人须加注意,表示他们身体虚弱,抵抗力低下,必须适当作出调理。

用药方面,变化很大,例如:

消炎杀菌、提升免疫力:可用板蓝根、连翘、银花

促进头部血液循环:可用白芷、荆芥、菊花

清热退烧:可用桑叶

纾筋活络、解热:可用葛根、桑枝、丝瓜络

民间食疗:热柠乐煲姜

感冒初起,很多人习惯到茶餐厅来一杯热柠檬可乐煲姜,纾缓徵状。据说,效果颇佳。

到底此“乐”何解灵验?按中医理论,姜可行气活血,如属风寒型感冒,乍冷乍热,作闷没胃口时,来一杯「劲」姜可乐,确可暖胃驱风寒,算是对证下药。还有一条食疗方,是用陈皮加姜煲粥,代替三餐,对於病毒入胃者,特别适宜。

至于橙汁,据闻可加速感冒痊愈,是否属实?平时多补充维生素C,的确可以减低感染的机会,但由于大部分水果属性偏凉,容易引起咳嗽,因此有咳时不宜多吃。只有苹果勉强可吃,或者将橙炖热才吃也可,不过食味当然不同。

反而热柠乐不妨一喝,因为新鲜柠檬含丰富维生素C,开胃提神,蜜糖又可滋润,热呼呼的喝下,喉头的痕痒不适确会减轻。

另有一条简单配方,对收鼻水甚有功效,惟一缺点是味道欠佳:先将姜煮20分钟,其後加入淡豆鼓和叁条宂白,以及1钱(3克)薄荷叶,再煮约2分钟。

[编辑本段]流行性感冒-预防措施

(一)控制治疗传染源

早发现,早报告,早隔离,早治疗

呼吸道隔离1周或至主要症状消失

(二)切断传播途径

1.流行期间,避免集会或集体娱乐活动,老幼病残易感者少去公共场所,注意通风,必要时对公共场所进行消毒

2.医护人员戴口罩、洗手、防交叉感染

3.患者用具及分泌物要彻底消毒

(三)疫苗预防

灭活疫苗:效果较好,接种对象为老人、儿童、严重慢性病患者、免疫力低下及可能密切接触患者的人员;接种时间为每年10-11月中旬,每年接种1次,2周可产生有效抗体。下列情况禁用:对鸡蛋过敏者;急性传染病患者,精神病患者,妊娠早期,6个月以下婴儿。

减毒活疫苗:采用喷鼻法接种

(四)药物预防

用于易感人群可能感染而未发病者,金刚烷胺100mg/口服,2次/日,10-14天;对甲型流感有一定预防作用,对乙型流感无效。

预防流感的几种常用小措施:

1、室内经常开窗通风,保持空气新鲜。

2、少去人群密集的公共场所,避免感染流感病毒。

3、加强户外体育锻炼,提高身体抗病能力。

4、秋冬气候多变,注意加减衣服。

5、多饮开水,多吃清淡食物。

6、注射流感疫苗。

[编辑本段]流行性感冒-流感禁忌

容易被疏忽的禁忌包括:

经常吃煎炸食物:会令喉头充血,增加黏膜表面伤口及感染机会。

关窗闭户保温:关了窗,空气流通受阻,室内空气易趋混浊,微生物含量上升,对呼吸道更不利。

另外,还有很多地方需要注意:

切勿吃药消除病徵就当痊愈:很多人吃药止住鼻水、不再头痛或不再发烧时就就当已痊愈,继续工作,这样做其实很不智,因为感冒实则还未痊愈,不好好休息,等於削减自身的免疫能力。

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