手术进入最后阶段时，距离开始已经过去九小时。

可所有人都清楚，关腹并不代表风险已经结束。

患者刚刚恢复肝脏灌注，胰腺吻合口和门静脉重建口仍然需要在新的血流环境下接受考验。

陆晨没有立即关腹。

他先让团队重新检查腹腔深部。

刚刚修补的肠系膜上动脉分支周围没有新增积血，血肿边缘也保持稳定。

胰腺残端附近的引流液颜色正常，吻合口没有出现明显渗漏。

门静脉复合移植物表面平整，三层吻合区域没有湿润点。

“开始低压复核。”

重症团队缓慢调整支持参数。

门静脉流量逐步增加，肝脏灌注仍然保持在百分之八十二左右。

这一次，吻合口没有任何变化。

陆晨让助手使用微型探针检查移植物内壁。

没有折叠。

没有狭窄。

也没有局部血栓形成。

谢振东长长吐出一口气。

“复核通过。”

陆晨仍没有立即回答。

他将视线落在患者的全身循环数据上。

乳酸从术前的高位持续下降，凝血功能虽然没有完全恢复，却已经停止恶化。

体温也在升温设备支持下回升到可以接受的范围。

沈知衡报告：“心率稳定，升压药剂量可以下调。”

“先下调百分之五，观察五分钟。”

患者的血压没有明显下降。

陆晨这才点头。

“继续。”

观摩室内，十七家医学中心的专家已经全部进入了在线复盘状态。

他们看到的不只是手术结果，还有每一个关键节点的数据变化。

有人在记录门静脉三层吻合的针距。

有人在分析肝内分段溶栓的压力曲线。

有人把陆晨处理隐匿动脉损伤的画面反复回放。

威廉姆斯教授一直站着。

直到确认最后一支肝内分支没有再次出现阻力，他才慢慢坐下。

“这不是一次偶然成功。”他说。

旁边的医生看向他。

“教授？”

“他把每一个偶然都拆成了可以观察的变量。”

这句话传入观摩室后，没有引起争论。

因为所有人都看见了陆晨如何在每一个危险节点前停下来。

他从来没有用速度压过风险。

真正让人震动的，是他能够在极短时间里判断哪里可以继续，哪里必须等待，哪里一旦推进就会把患者推向不可逆的结局。

手术室里，最后一处止血也已完成。

陆晨让护士核对纱布和器械数量。

“器械清点完成。”

“纱布数量一致。”

“引流位置确认。”

“临时导管保留。”

陆晨看向腹腔内的复合移植物。

“导管保留时间按重症方案执行，术后持续观察回流变化。”

当地重症医生立即记录。

这时，弗兰茨的声音从通讯设备中传来。

“主刀，肝脏灌注已经稳定，为什么不现在拔出导管？”

“为了保留再次进入的通路。”

“你认为还会出现二次阻塞？”

“不能排除。”

“如果术后出现出血呢？”

“按压力和引流量决定是否撤出。”

弗兰茨沉默片刻。

他原本想借这个问题指出术后风险，却发现陆晨已经把可能出现的变化全部纳入了计划。

“同意保留。”弗兰茨说。

陆晨没有回应，只继续完成关腹前的最后检查。

九小时二十分钟。

患者的循环支持强度进一步下降。