这一下没有把人救回来。
只是把出血速度压慢了一点。
这时,王雪的手机响了。
她看了一眼,递给林述。
“输血科。”
林述接起。
电话那头是老赵,背景里有离心机停下来的声音。
“37℃预温后,冷反应下去一部分。”老赵说。
王雪听见这句,下意识抬头。
老赵很快补上后半句。
“但混合视野还在,主侧交叉还是不合。常规血仍然不能发。”
林述问:“能不能继续往最小不相合方向拆?”
“能。”老赵说,“新样本和口腔拭子都到了。我按冷反应、自身抗体、双群红细胞三条路拆。”
他停了一下。
“我需要时间。”
林述看向术野。
楚锋正在把第四块纱垫压进去。
“我们在争。”
电话挂断。
王雪看着林述。
“能出血吗?”
“还不能。”林述说,“但现在不是完全没方向。”
王雪听懂了。
这不算好消息,有方向到距离解决问题往往还很远,但病人等不了。
创伤小手术间外,刘亚楠提着一个白色冷链箱赶到。
箱盖上贴着封条、温度记录和特需药房的放行码。
她把接收单递给急诊护士。
“全氟碳氧载体,特需药房放行。”刘亚楠说,“冷链温度在记录上。先按高危药品登记,等林述确认条件,不要直接接管路。”
急诊护士看了一眼箱子:“授权呢?”
“电子授权已上传,纸质后补。”刘亚楠说,“接收人写急诊,后续转MICU再交接。”
她说完,看向小手术间里面。
“箱子到了。”
小手术间里,楚锋终于停手。
他把手掌压在最外层纱垫上,等了几秒,才慢慢松开一点。
血没有再立刻漫上来。
骨外总值班看了一眼吸引瓶。
“速度下来了。”
楚锋说:“纱垫位置先别动。”
“要不要外固定?”
“等血和下一步。”楚锋说,“现在不加动作。”
骨外总值班点头。
姜禾现在承受不了一台完整手术。
她只能先承受一个让她继续等下去的步骤。
麻醉总住报:“血压62/38,升压药支撑下。”
王雪低头看血气。
“乳酸还高。”
林述说:“会高。”
这台损伤控制没有解决休克。
但白板上的第一行,终于不再继续恶化得那么快。
刘亚楠把冷链箱送进来,放在床尾外侧。
王雪看着箱盖上的名称。
“这个怎么用?”
林述先确认封条和温度记录,又看了一眼麻醉端的氧浓度。
“它不是血制品。”林述说,“如果启用,要在高浓度氧条件下用,按临时氧桥处理。”
王雪问:“能顶多久?”
“按几十分钟准备。”林述说,“看血气、乳酸、脑氧和循环反应。它不能替代红细胞,也不能补血小板和凝血因子。输血科一旦能放第一袋红细胞,立刻转回输血路径。”
王雪点头。
她转身在白板第二行后面补了一句:【供氧:氧载体待用】
第一行后面,骨外总值班刚写上:【出血:填塞后减慢】
第三行【配血】还空着。
输血科那边,还没有一袋血能发出来。
林述看了一眼时间。
“让老赵二十分钟回一次结果。”
王雪立刻对护士说:“记录时间。二十分钟后主动追输血科。”
楚锋低头看着被纱垫压住的骨盆深处。
“这边我守着。”
门外,姜禾母亲还坐在墙边的椅子上。
她看见那个白色箱子被送进去,抬起头,却没有问出口。
她把手里的笔握紧,又慢慢松开。